гельмінтозы - гурт паразітарных хвароб, якія прагрэсуюць з прычыны пранікнення ў арганізм розных відаў паразітычных чарвякоў. Дадзеныя захворвання не маюць абмежаванняў датычна полу і ўзросту. Варта адзначыць, што больш часта дыягнастуюць гельмінтоз ў дзяцей. Гэта абумоўлена тым, што дзеці менш выконваюць правілы гігіены, ўжываюць нямытыя прадукты і часцей гуляюць на свежым паветры (пясочніца, сад і іншае).
Гельмінты - група прадстаўнікоў ніжэйшых чарвякоў, якія здольныя пранікаць у арганізм чалавека і свабодна ў ім развівацца, тым самым правакуючы прагрэсаванне паразітарных хвароб. Усіх прадстаўнікоў дадзенай групы ўмоўна можна падзяліць на 3 групы:
- круглыя чарвякі;
- істужачныя;
- смактуны.
У залежнасці ад спосабу перадачы, усіх гельмінтозы чалавека падпадзяляюць на:
- биогельминтозы.У гэтым выпадку пераносчыкам паразітаў з'яўляюцца жывёлы;
- контагіозності.Заражэнне адбываецца ад хворага чалавека;
- геогельминтозы.Дадзены тып гельмінтозы перадаецца праз глебу. Гэта тлумачыцца тым, што пэўная частка жыццёвага цыкла паразітаў адбываецца менавіта ў зямлі.
Найбольш небяспечныя для арганізма чалавека з'яўляюцца лічынкавыя і развіваюцца формы паразітаў, так як яны могуць свабодна перамяшчацца па целе, паражаць жыццёва важныя органы. Дарослыя асобіны не могуць так свабодна перамяшчацца і таму маюць больш стабільнае становішча.
Большасць відаў гельмінтаў «аддаюць перавагу» паразітаваць ў ЖКТ. Варта адзначыць, што розныя віды лакалізуюцца ў розных аддзелах стрававальнага гасцінца: вастрыцы - у ніжнім аддзеле тонкага кішачніка, аскарыды - у верхнім ягоным аддзеле, і іншае. Таксама, зыходзячы з месца знаходжання, гельмінтаў падзяляюць на тканкавых і просветных.
Варта адзначыць, што паразіты могуць дзівіць не толькі стрававальны тракт, але таксама лёгкія, жоўцевых пратоках і сам жоўцевая бурбалка. У працэсе сваёй жыццядзейнасці яны вылучаюць розныя таксічныя рэчывы, якія атручваюць арганізм чалавека. Важна пры падазрэнні на наяўнасць у арганізме паразітаў адразу ж звярнуцца да лекара і пачаць лячыць хваробу, каб пазбегнуць развіцця небяспечных ускладненняў.
Прыкметы
Характэрныя прыкметы гельмінтозу выяўляюцца раней за ўсё з боку перыферычнай крыві. Калі правесці клінічны аналіз, то можна выявіць значнае павелічэнне колькасці эозінофілов (асабліва ў вострай стадыі хваробы). Варта адзначыць, што часта эозінофілов спалучаецца з выяўленым лейкацытозам.
Да іншых прыкметах наяўнасці гельмінтаў адносяць:
- сверб у вобласці анусу;
- магчымы няўстойлівы крэсла - чаргаванне завал і дыярэі;
- рыпанне зубоў у сне;
- млоснасць ў ранішнія гадзіны. Часцей за ўсё ўзнікае ў чалавека падчас чысткі зубоў;
- зніжэнне масы, у той час як рацыён харчавання не змяніўся;
- гіпертэрмія, якая суправаджаецца сустаўнымі і цягліцавымі болямі;
- слінацёк ў ранішнія гадзіны;
- чалавек пастаянна адчувае пачуццё голаду;
- з'яўленне элементаў сыпу на скурным покрыве (часам на стагоддзях);
- скура на пальцах можа лупіцца.
Сімптаматыка
Клініка гельмінтозы падзяляецца на вострую і хранічную стадыі. Першыя сімптомы гельмінтозу праяўляюцца праз месяц пасля пранікнення паразітаў ў цела. Пачынаецца вострая стадыя паталагічнага працэсу. У чалавека ўзнікаюць такія сімптомы:
- дыярэя;
- гіпертэрмія;
- верхнія дыхальныя шляхі запаляюцца;
- на скурным покрыве праяўляюцца элементы сыпу;
- кан'юктывіт;
- твар ацякае. Такі сімптом асабліва выяўлены ў дзяцей;
- ў маленькіх дзяцей часам узнікае ангіна і лімфадэніт.
Паталагічны працэс можа ўскладніцца:
- гепатытам;
- бронхаспазму;
- з'яўленнем інфільтратаў ў лёгкіх;
- пнеўманіяй;
- менінгоэнцефаліта;
- міякардыту.
Паказаныя вышэй сімптомы не праяўляюцца ўсе адначасова пры якім-небудзь пэўным выглядзе гельмінтозы. Звычайна ў клініцы захворвання дамінуе ўсяго два ці тры сімптому. Такая клінічная карціна ў пацыента назіраецца на працягу 7 дзён, пасля чаго хвароба пераходзіць у хранічную стадыю. Прыкметы паталогіі змяняюцца ў залежнасці ад тыпу ўзбуджальніка, які паразітуе ў целе чалавека:
- эхинококкоз. На першы план выходзіць алергічная рэакцыя. Сімптомы алергіі дасягаюць свайго максімуму. У найбольш цяжкіх клінічных сітуацыях магчыма развіццё нават анафілактіческій шоку;
- филяриатоз і стронгилоидоз. Высыпанні на скуры узмацняюцца, і назіраецца азызласць асобы.
Праявы гельмінтозы таксама шмат у чым залежыць ад месца лакалізацыі паразітаў. Большасць відаў паразітуе ў ЖКТ, што цягне за сабой парушэнне стрававання, зніжэнне вагі, млоснасць, ванітавыя пазывы і интоксикационный сіндром.
Да самым цяжкім гельмінтозы спецыялісты адносяць:
- эхинококкоз;
- парагонимоз;
- цистицеркоз.
Паказаныя гельмінтозы дзівяць практычна ўсе жыццёва важныя органы і сістэмы, таму нават пры своечасовым лячэнні прагноз часта бывае неспрыяльным.
Дыягностыка
З прычыны таго, што існуе даволі вялікая колькасць гельмінтозы, дыягностыка ўключае ў сябе шмат метадаў даследавання. Найбольш інфарматыўнымі і часта ужывальнымі з'яўляюцца наступныя:
- аналіз кала. У ім у дактароў ёсць магчымасць выявіць яйкі гельмінтаў, а таксама непераваранай рэшткі ежы, што паказвае на парушэнне функцыянавання ЖКТ;
- кроў на микрофилярии;
- для выяўлення ў целе чалавека аскарыд і вастрыц, звяртаюцца да макраскапічным даследаванні;
- мікраскапічнае даследаванне;
- даследаванне жоўці;
- копроовоскопия. Дыягностыка гельмінтозы з дапамогай гэтага метаду дазваляе вызначыць інтэнсіўнасць глістнай інвазіі;
- даследаванне змесціва 12-перстной кішкі;
- калі ў лекараў ёсць падазрэнне, што ў чалавека прагрэсуе трыхінелёз, прызначаюць біяпсію цягліцавых тканін;
- УГД;
- рэнтген;
- фиброгастродуоденоскопия;
- аналіз крыві на наяўнасць спецыфічных антыцелаў да некаторых гельмінтозы.
Лячэнне
Асноўная мэта лячэння хваробы - выгнаць з арганізма пацыента паразітаў, а таксама аднавіць нармальнае функцыянаванне ЖКТ. План лячэння прызначае толькі кваліфікаваны спецыяліст пасля правядзення дбайнай дыягностыкі, ацэнкі вынікаў аналізаў. Лячэнне можна праводзіць як ва ўмовах стацыянара, так і дома.
Аснова лячэння гельмінтозы - прыём спецыфічных антыгельмінтныя прэпаратаў.
Прымаць іх неабходна толькі па прызначэнні лекара і ў той дазоўцы, якую ён прапіша. У вострай фазе хваробы дастаткова аднаразовага прыёму лекі, каб пазбавіцца ад гельмінтаў. Але часцей за ўсё лячэнне праводзіцца па пэўнай схеме.
Па час правядзення лячэння важна прытрымлівацца такіх прынцыпаў:
- строгае выкананне правіл асабістай гігіены;
- Дыетатэрапія;
- усе ўжываюцца прадукты павінны падвяргацца апрацоўцы;
- ў месцы, дзе праходзіць лячэнне хворы, неабходна рэгулярна праводзіць дэзінфекцыю.
Лячэнне гельмінтозу ў дзяцей праводзяць толькі ў стацыянарных умовах, каб лекар мог пастаянна маніторыць стан пацыента і пры неабходнасці карэктаваць тэрапію. Варта адзначыць, што ў дзяцей захворванне працякае больш цяжка, таму курс лячэння можа быць доўгім.
Прафілактыка
Прафілактыка гельмінтозы у дзяцей і дарослых павінна праводзіцца на працягу ўсяго жыцця. Паколькі гельмінты насяляюць у зямлі, а таксама могуць перадавацца кантактным шляхам, варта максімальна выконваць гігіену - мыць рукі, выкарыстоўваць індывідуальныя прадметы гігіены і іншае. Таксама важна праводзіць дбайную апрацоўку гародніны і садавіны перад ужываннем.
З прафілактычнай мэтай важна своечасова выяўляць людзей, заражаных гельмінтамі. З гэтай мэтай рэгулярна праводзяцца абследавання некаторых катэгорый дарослых людзей (асабліва працоўных сферы харчавання, медыцынскай сферы і іншае).