Ведаючы шляху траплення паразітаў у арганізм, можна пры кантакце з магчымымі крыніцамі заражэння распачаць прафілактычныя меры. Што такое гельмінты, як паразіты кішачніка, вядома шматлікім. Аднак пра віды, якія жывуць у крывяноснай сістэме, падскурнай лімфе, цягліцах, мозгу і ўнутраных органах, просты абывацель дасведчаны менш.
Усе віды паразітаў у арганізме чалавека класіфікуюць на прадстаўнікоў: найпростых, плоскіх і круглых чарвякоў, членістаногіх і іх лічынак.Вірусы, патагенныя бактэрыі і грыбы можна аднесці да паразітам, але іх вылучаюць у асобную групу. Інфекцыйныя захворванні падпадзяляюць на: вірусныя, грыбныя, бактэрыяльныя і паразітарныя. Класіфікацыя паразітаў чалавека ўключае - унікальны від рыб (звычайную ванделлию), здольных пранікаць у ўрэтру чалавека (выпадковага гаспадара).
Паразітызм і яго тыпы
Хто такія паразіты? Гэта арганізмы, якія жывуць за кошт іншай асобіны, не звязаныя з ёй генетычна і ўступаюць у антаганістычных адносіны, то ёсць якія замінаюць жыць. Паняцце паразітызм ня варта экстрапаляваць на мікраарганізмы, якія жывуць ўнутры арганізма без прычынення яму асаблівай шкоды. У прыродзе існуюць раслінныя і жывёлы паразіты у залежнасці ад тыпу гаспадара. Пры функцыянаванні дадзенага спосабу жыцця ўвесь час працуе сістэма паразіт і гаспадар. Задача першага: жыць за кошт другога, доўгі час не забіваючы яго.
Класіфікацыя паразітаў па тыпах:
- Месцы лакалізацыі: вонкавыя і ўнутраныя паразіты (экзо- і эндопаразиты).
- Па вобразу жыцця: пастаянна паразітуюць (облигатные) і свободноживущие формы, якія пры пэўных умовах пачынаюць існаваць за кошт іншага арганізма (факультатыўныя паразіты).
- Па тэрмінах кантакту з гаспадаром: часавыя і пастаянныя паразіты (стацыянарныя і перыядычныя).
У трафічнай ланцуга жывёлы паразіты - звычайна консументы другога ці трэцяга парадку, так як яны сілкуюцца за кошт траваедных або драпежнікаў. Спосаб харчавання паразіта пазбаўляе носьбіта пажыўных кампанентаў і / або прыводзіць да разбурэння клетак і тканін. Антаганізм з гаспадаром часта ўзнікае таму, што небяспечныя насельнікі вылучаюць таксічныя прадукты абмену. Гэта прыводзіць да пэўнай сімптаматыцы (алергіі, разлад стрававальнай сістэмы, прыкметах паразы розных ўнутраных органаў).
Вірусы
Вірусы - гэта ўнутрыклеткавых паразіты бялкова-генетычнай структуры. За кошт матэрыялаў клеткі яны самовоспроизводятся. Вірус - облигатный паразіт.
Па класіфікацыі ў залежнасці ад тыпу генетычнага матэрыялу вылучаюць РНК і ДНК-змяшчаюць вірусы. Унутрыклеткавыя агенты першай групы ўключаюць:
- энтэравірусы. Размнажаюцца ў ЖКТ, выклікаюць праблемы ў розных органах чалавека.
- ріновірус. Ўзбуджальнікі ВРВІ.
- Вірусы грыпу, шаленства і клешчавога энцэфаліту.
- Папилломавирусы.
Да другой групы адносяцца: адэнавірусы (выклікаюць ВРЗ), герпесные і оспенные ўзбуджальнікі.
Вірусы, трапляючы ў клетку-мішэнь, падпарадкоўваюць яе працэсы сабе, ўбудоўваюцца ў генетычны матэрыял або лакалізуюцца ў цытаплазме, далей реплицируются (размножваюцца). Затым адбываецца гібель клеткі ў выніку лізіс, апоптоза або скажэнні структуры мембраны. Асобныя прадстаўнікі (папилломавирусы, вірус Эпштэйна-Барр) здольныя выклікаць перараджэнне клетак у злаякасныя.
Шляхі пранікнення вірусаў ўнутр:
- Паветрана-кропельным.
- Праз ЖКТ пры пітво вады і ўжыванні ежы.
- Праз скуру і вонкавыя слізістыя абалонкі, напрыклад, кан'юнктывы вочы.
- З дапамогай членістаногіх пераносчыкаў (насякомых, абцугоў).
- У выніку прымянення нестэрыльных медыцынскіх прыстасаванняў (шпрыцаў, пипеток).
Кожны вірус прыстасаваны да канкрэтнай клетцы, адрознівае мішэнь з дапамогай рэцэптараў.
Бактэрыі
Сярод бактэрый асаблівае становішча займаюць ріккетсіі - ўнутрыклеткавых паразіты. Гэта самыя прымітыўныя прадстаўнікі, якія маюць падабенства з вірусамі. У чалавека дадзеныя мікраарганізмы выклікаюць: сыпны тыф, клешчавы риккетсиоз, плямістую ліхаманку скалістых гор. Людзі заражаюцца Ріккетсіі праз укусы кляшчоў, блох, вошай.
Іншыя ўнутрыклеткавых паразіты хламідіі выклікаюць адно з самых распаўсюджаных венерычных захворванняў (хламідіоз) і з'яўляюцца прычынай сур'ёзнага запалення вачэй, пнеўманіі немаўлятаў, энтэрыту.
Да небяспечных бактэрыям адносяць:
- сальманела - узбуджальнікаў брушнога тыфа.
- столбнячная палачку.
- бледная спірахета, што выклікае пранцы, з-за складанай дыягностыкі захворвання, што прыводзіць да спазнення з лячэннем.
- Пневомококки, здольныя выклікаць пнеўманію і радзей бактэрыяльны менінгіт.
- сухотнай палачку, якая доўгі час можа не выяўляць сябе, а затым пераходзіць у адкрытую форму.
- кішачнай палачкі з-за здольнасці набываць ўстойлівасць да антыбіётыкаў. Выклікае гастраэнтэрыт, радзей менінгіт і інфекцыю мочэвыводзяшчіх параток.
Сярод бактэрый вядомыя такія вонкавыя паразіты, як залацісты стафілакок, які выклікае шырокі спектр скурных інфекцый. Самыя небяспечныя наступствы яго актыўнасці: пнеўманія, менінгіт, астэаміэліт, эндакардыт, наймацнейшы шок прычыны ўздзеяння бактэрыяльных таксінаў і сэпсіс (у побыце яго называюць заражэннем крыві).
Грыбы
Хвароба- грыбы паразіты чалавека ў параўнанні з бактэрыямі лепш абаронены ад уздзеяння лекавых прэпаратаў. Найбольш распаўсюджанае грыбковае захворванне - кандыдоз (малочніца), лакалізуюцца на розных слізістых пры паслабленні імунітэту. Грыбы роду Candida жывуць у арганізме любога здаровага чалавека і прыносяць адчувальны шкоду толькі пры збоі ахоўнай функцыі. Ўмоўна-патагенныя бактэрыі і грыбы - памежная група мікраарганізмаў паміж непатогенный і хваробатворнымі катэгорыямі. Таму іх, як правіла, не адносяць да паразітам.
Патагенныя мицеллиальные грыбы - паразіты чалавека, часта выклікаюць захворванні вонкавых пакроваў:
- Кератомикоз. Размнажэнне грыбоў адбываецца ў арагавелай зоне эпідэрмісу або на валасяных кутікулы (вузлаватыя трихоспория, рознакаляровы лішай).
- Дерматофития. Ўзбуджальнікі дзівяць не толькі эпідэрміс, але і дерму, пазногці і валасы (стрыгучы лішай, шолудзі).
- Глыбокія мікозы. Паражэнне скуры і бліжэйшых тканін, а таксама ўнутраных органаў. Да такіх адносяцца гистоплазмоз - цяжкае сістэмнае грыбковае захворванне і аспергиллез - параза слізістых абалонак і скуры, выкліканае аспергиллой.
Класічныя крыніцы бактэрыяльных і грыбковых інфекцый - хворыя людзі, жывёлы, глеба, брудная вада і ежа.
Найпростыя
Найпростыя - яшчэ адны аднаклетачныя паразіты нароўні з бактэрыямі і грыбамі. Якія найпростыя паразіты чалавека вылучаюць у залежнасці ад сістэматычнага становішча?
- Некаторыя віды амёба - факультатыўныя паразіты. Найбольш вядомая дызентэрыйная амёба, якая трапляе ў арганізм чалавека ў выглядзе цысты (якая спачывае формы). Узбуджальнік пранікае ў тоўсты кішачнік (просветной форма), затым ўкараняецца ў слізістую і з крывяным патокам дзівяць розныя ўнутраныя органы. Амёбы - водныя арганізмы, таму асноўная крыніца заражэння імі - брудная вада. Прадстаўнік Acanthamoeba keratitis выклікае рэдкае захворванне вачэй акантамёбный кератыт, удзелу з-за росту папулярнасці кантактных лінзаў.
- Жгутиковые (лейшмания, лямблия, тріхомонада). Трыхаманіяз - самае распаўсюджанае захворванне мочеполовой сістэмы, небяспечнае сваімі ўскладненнямі (бясплоддзем, прастатытам, заўчаснымі родамі і інш. ).
- Апикомплексы (Споровики). За выключэннем кольподеллид у склад групы ўваходзяць толькі облигатные паразіты (токсоплазма, малярійного плазмодыю, криптоспоридии, какцыдыяй, саркоцисты). Цысты споровиков трапляюць у арганізм пасля ўкусу насякомых, спажывання ў ежу заражаных жывёл або вады.
- інфузорыі. Для чалавека небяспечныя балантидии, якія правакуюць дыярэю і язвы ў кішачнай сценкі ў выніку актыўнасці ў тоўстым кішачніку. Інфузорыі - самыя вялікія патагенныя аднаклетачныя.
Найпростыя паразіты чалавека выклікаюць протозойные інфекцыі (протозоозы). Якія паразіты жывуць у нервовай сістэме чалавека сярод найпростых? Напрыклад, узбуджальнікі таксаплазмозу і цэрэбральнай малярыі. Сярод амёба здольны паражаць нервовую сістэму факультатыўны паразіт Неглерия Фоулер.
Шматклеткавыя
Шматклеткавыя паразіты ўключаюць: плоскіх і круглых чарвякоў, павукападобных і насякомых. Першыя, як правіла, пасяляюцца ўнутры чалавека (у розных сістэмах і ўнутраных органах), а асобныя віды мігруюць ці ўкараняюцца (ришта, лічынкі Gnathostoma spinigerum і анкилостомы, шистосома) у падскурны пласт. Глісты - зборнае прастамоўнай назва ўсіх чарвякоў, якія выклікаюць глістныя інвазіі (гельмінтозы).
Распаўсюджаныя захворванні, выкліканыя плоскімі гельмінтамі
Група трематод (дигенетических смактуны):
- Описторхоз. Ўзбуджальнікі: віды пячоначнай смактуны, напрыклад, каціная і сібірская двуустка. Заражэнне адбываецца ў выніку ўжывання ў ежу інфікаванай рачной рыбы, дрэнна апрацаванай тэрмічнаму.
- Фасциолёз. Выклікаецца пячоначнай і гіганцкай двуустка. Заражэнне адбываецца праз спажыванне заражанай вады ці прыбярэжнай травы.
- Шистосомоз. Ўзбуджальнікі шистосомы (крывяной смактуны, у прыватнасці) насяляюць пераважна ў гарачым клімаце. Ўкараняюцца ў скуру пры кантакце з вадой.
- Парагонимоз. Прычына захворвання - лёгачная смактуны, які сустракаецца ў гарачым клімаце. Небяспечны заражаны чарвяком і дрэнна апрацаваны тэрмічнаму пресноводный рак або краб.
Жыццёвы цыкл паразіта з групы трематод складзены, уключае некалькі лічынкавых стадый і бруханогіх малюскаў ў якасці прамежкавых носьбітаў. Смактуны - жывёлы паразіты пазваночных, якія выступаюць у якасці часовых і пастаянных гаспадароў. Асобныя лічынкавыя стадыі здольныя развівацца без апладнення. Прыстасаванні смактуны для замацавання і харчавання ўнутры гаспадара - прысоскі.
Істужачныя чарвякі - облигатные паразіты тонкага кішачніка чалавека. Іх цела складаецца з членікаў (проглоттид), якія перыядычна адрываюцца і выходзяць вонкі разам з аплодненай яйкамі. Стадыі жыццёвага цыкла істужачных чарвякоў абавязкова ўключаюць фіну (пузырчатую глісты), якая фармуецца ў часовым ўладальніку. Пастаянны носьбіт праглынае фіну, якая развіваецца ў істужачную (дарослае) форму. Асаблівасці будовы істужачных гельмінтаў заключаюцца ў адсутнасць стрававальнай сістэмы і паглынанні пажыўных кампанентаў ўсёй паверхняй.
Найбольш распаўсюджаныя:
- Бычыны цепень (няўзброеным цепень) выклікае захворванне тениаринхоз. Заражэнне адбываецца праз мяса буйной рагатай жывёлы, мышцы якога ўтрымліваюць фіны, якія сфармаваліся ў арганізме пасля праглынанні жывёламі яек разам з ежай.
- Свіны цепень (ўзброены цепень) - узбуджальнік цистицеркоза (стадыя фін) і тениоза (дарослая асобіна). Акрамя прысосак гельмінт забяспечаны венцам гаплікаў. Чалавек можа адначасова выконваць функцыю прамежкавага і пастаяннага гаспадара.
- Шырокі лентец выклікае дифиллоботриоз. Прамежкавыя гаспадары - весланогі рачок і рыба. Чалавек можа заразіцца праз недастаткова прасоленая ікру і дрэнна звараную або прожаренное прэснаводную рыбу.
Сілкуюцца паразіты крывёй і тканінамі (смактуны) або пераваранай ежай (істужачныя чарвякі).
Круглыя чарвякі
Якія распаўсюджаныя віды паразітаў ўнутры чалавека адносяцца да круглым чарвяка (нематодам)?
- Аскарыда. Аскарыдоз ўключае міграцыйную (лічынкавыя) і кішачную (дарослае) стадыі. Лічынка пранікае праз сценку тонкага кішачніка, перамяшчаецца да лёгкім, абыходзячы печань і сэрца, паслядоўна праходзячы стадыі лінькі. Трапляе ў ротавую паражніну, паўторна заглынаецца і ў тонкім кішачніку становіцца дарослай.
- вастрыца. Ўзбуджальнік энтэрабіёзу сілкуецца ў канчатковай і пачатковай зонах тонкага і тоўстага кішачніка, размнажаецца ў падуздышнай кішцы. Самкі адкладаюць яйкі на анальныя зморшчыны, выклікаючы моцны сверб.
- воласагалоў - прычына трихоцефалёза. Гэтыя паразіты ў арганізме чалавека ўкараняюцца ў слізістую пачатковага аддзела тоўстага кішачніка і сілкуюцца тканкавай вадкасцю і крывёю.
- трыхінел выклікаюць небяспечнае захворванне трихинеллёз. У цяжкіх выпадках адбываецца паражэнне нервовай сістэмы. Гэта сапраўдныя забойцы, лічынкі якіх пранікаюць у сценку тонкай кішкі і разносяцца па ўсім арганізму. Пераважна трапляюць у поперечнополосатой мускулатуру, могуць пранікнуць у вочы, выклікаючы болевыя адчуванні і ацёк асобы, у лёгкія, прыводзячы да кашлю. Да гэтага часу не прыдумана лекаў для поўнага выздараўлення.
- токсокар. Адрозніваюць лічынкавыя (сустракаецца часцей) і имагинальный (кішачны) токсокароз. Для інвазіі характэрная выяўленасць алергічных рэакцый. Лічынкі разносяцца па ўсім арганізме, трапляючы ў тканіны, інкапсулюецца і ўтвараюць гранулёмы.
- Анкилостома мацней распаўсюджаная ў тропіках і субтропіках. Пры анкилостомозе чарвяк у кішачніка вылучаюць пратэялітычных ферментаў, разбуральныя сценкі і якія зніжаюць згусальнасць крыві. Паразіты ўнутры чалавека аказваюцца ў выніку ўкаранення лічынак праз скуру з забруджанай вады.
- Угрица кішачная і блізкія да яе віды - трапічныя паразіты. Выкліканае імі захворванне стронгилоидоз можа працякаць бессімптомна дзесяцігоддзямі. Пры зніжаным імунітэце носьбіты чарвяка падвяргаюцца высокай небяспекі смяротнага зыходу (60-85%).
- Ришта - субтрапічны гельмінт, які выклікае дракункулёз. Лічынкі пранікаюць скрозь сценку кішачніка. Самкі дасягаюць падскурнага пласта, і калі носьбіт аказваецца ў вадзе, выкідваюць лічынкі праз скуру. Часовы гаспадар - весланогі рак.
Асаблівасці асяроддзя пражывання паразітаў ўплываюць на спосабы траплення іх у арганізм: кантакт з забруджанай вадой або сушай, з жыць у іх носьбітамі лічынкавых стадый. Многія прадстаўнікі круглых чарвякоў не маюць прамежкавых гаспадароў і ставяцца да геогельминтам. Заражэнне імі ў асноўным адбываецца праз забруджаную ваду, нямытыя рукі, садавіна ці гародніна, а таксама пры ўжыванні мяса дзікіх жывёл.
Лячэнне і страшныя наступствы гельмінтозы
Важны спосаб дыягностыкі гельмінтозы - аналіз крыві. Эозінофілы (разнавіднасць лейкацытаў), выяўленыя ў высокай канцэнтрацыі разам з іншымі прыкметамі інфекцыі, сведчаць аб прысутнасці чарвяка і шэрагу патагенных найпростых ў арганізме. Чым лечаць гельмінтозы? Ўжываюць прэпараты для зняцця сімптомаў і спецыфічнага лячэння. Выкарыстоўваюць супрацьалергічных (десенсибилизирующую) і дезінтоксікаціонной тэрапіі. У асноўным прэпараты ўводзяць інфузійных (з дапамогай кропельніцы), часам выкарыстоўваюць ін'екцыі:
- Прэпарат, які замяшчае плазму і здымае дзеянне таксінаў.
- Ізатанічны раствор глюкозы і фізраствор.
- Вітаміны З і B6.
- Бікарбанат натрыю (соду), хларыд або глюконат кальцыя.
- Прэпараты, якія прымяняюцца пры падвышанай тэмпературы.
- Гарманальныя прэпараты выкарыстоўваюцца ў цяжкіх сітуацыях (пры гепатыце ці алергічным міякардыце). З імі спалучаюць прыём калію.
- Прэпараты пры сардэчнай недастатковасці, і ў выпадку ацёкаў.
Існуюць доказы, што асобныя чарвякі паразіты, напрыклад, карлікавы цепень, здольныя выклікаць рак. Ствалавыя клеткі лічынак могуць ператварацца ў ракавыя. Паразіты здольныя выклікаць рак ўскосным шляхам, саслабляючы імунную сістэму. Цікавыя дадзеныя атрыманыя пры даследаванні ўплыву трематод, якія дзівяць печань. У выніку ўздзеяння адходаў жыццядзейнасці смактуны звычайныя клеткі могуць ператварыцца ў ракавыя. Паразіты ў асноўным лакалізуюцца ў стрававальнай сістэме, але іх лічынкі здольныя пранікаць у розныя ўнутраныя органы. Напрыклад, у ныркі (эхинококкоз, шистосомоз), сардэчную мышцу (цистицеркоз, анкилостомоз), печань (эхинококкоз). Чарвякі паразіты ў чалавеку нярэдка дзівяць нервовую сістэму. Вядомы цистицеркоз, эхинококкоз, альвеококкоз і шистосомоз галаўнога мозгу.
Членістаногія
Атрад насякомых ўключае такіх вядомых эктапаразітаў, як блохі, пасцельныя блашчыцы, крывасмактальныя двукрылое. У адрозненне ад вошай гэта часовыя паразіты, то ёсць нястала якія жывуць з дапамогай гаспадара. Членістаногія паразіты ў атрадзе павукападобных ўключаюць ўсім вядомага карослівага кляшча. Спарванне самца і самкі адбываецца на паверхні эпітэлія. Затым паразіты ў арганізме чалавека адкладаюць яйкі ў кератиновом пласце скуры, выклікаючы моцны сверб. Што такое іксодавых абцугі, ведаюць многія. Гэта членістаногія паразіты з атрада павукападобных, якія ўключаюць найбольш вядомага прадстаўніка тайговай кляшча - пераносчыка небяспечных інфекцый (клешчавога энцэфаліту, хваробы Лайма). Сярод крывасмактальных двукрылых вылучаюць: немалярийных і малярыйнай камароў, маскітаў, мошак, Макрэц, сляпнёў і сапраўдных мух. Гэтыя членістаногія паразіты могуць выклікаць моцны алергічны адказ, а таксама з'яўляюцца пераносчыкамі небяспечных вірусных і бактэрыяльных інфекцый. Некаторыя мухі, у прыватнасці авадні, адкладаюць лічынак пад скуру чалавека, выклікаючы миазы. Лічынкі здольныя пранікаць унутр арганізма.